Élargir l’accès aux soins de santé | KPMG | CA

Élargir l’accès aux soins de santé

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​L'adoption de la loi sur les soins abordables (« Affordable Care Act » ou « ACA ») aux États-Unis a forcé les États américains à entreprendre des réformes de plus ou moins grande envergure du système de santé. Cette nouvelle approche en matière de couverture des soins de santé a créé la nécessité de moderniser les systèmes, d'explorer des perspectives nouvelles et d'établir des marchés de l'assurance maladie émanant des États. Il s'agissait d'une décision sans précédent dans la prise en charge des soins de santé aux États-Unis et d'un défi de taille pour les dirigeants des États.

De nombreux États ont donc retenu les services de KPMG aux États-Unis pour les aider à déterminer les exigences de l'ACA, à évaluer les solutions numériques, à moderniser les systèmes Medicaid et à collaborer avec les parties prenantes du domaine de l'assurance maladie pour établir des marchés dans leur territoire respectif, et ce, avant la date butoir du 1er octobre 2013 prévue par l'ACA pour le début des inscriptions.

KPMG aux États-Unis a fait appel à KPMG au Canada, dont le personnel possède des dizaines d'années d'expérience dans la mise sur pied d'architectures de référence pour les transformations de grande envergure au sein du secteur public. Pour accélérer l'exécution de nos missions, nous avons assisté notre cabinet partenaire aux États-Unis dans la création d'une trousse pour aider les États à obtenir du financement de la part du gouvernement fédéral, à acquérir des solutions numériques et à superviser la mise sur pied de leur marché en vue de l'entrée en vigueur de l'ACA. La trousse d'architecture KERA (KPMG Enterprise Reference Architecture) pour la Santé et les services sociaux, le fruit de cette collaboration, a été déployée à l'échelle du Canada et des États-Unis au cours des six dernières années.

Les équipes de KPMG ont rencontré des dirigeants et représentants de 12 États, d'Hawaï au Tennessee, en passant par l'État de New York, pour les aider dans la planification, l'établissement du budget, la conception et, finalement, la mise en œuvre des modèles d'exploitation et des solutions numériques de soins de santé nécessaires à la concrétisation de l'ACA.

Grâce aux efforts de nos collaborateurs et aux conseils de spécialistes internes et externes en politique publique, notre travail a établi la norme pour la transformation des soins de santé en vertu de l'ACA. Certains États partenaires, notamment le Rhode Island et le Connecticut, se sont démarqués dans la mise en œuvre des solutions ACA. Notre trousse, intégrant les politiques et règles administratives de la loi, a permis de mettre plusieurs marchés en place en un temps record. Mais ce n'est pas tout. En effet, nous avons continué à soutenir les États dans l'instauration d'une réforme plus vaste de Medicaid et dans la transformation de la prestation des services à la personne afin de mieux servir les collectivités dans le besoin.

Partout aux États-Unis, KPMG a encouragé des initiatives liées à l'ACA, autant des investissements modestes que des refontes de 200 millions de dollars, et aidé les États à révolutionner les soins de santé. Nous avons contribué à ouvrir la voie à un système de santé plus efficace et uniforme, et légué aux prochains gouvernements une feuille de route pour la réforme de la santé.

Des résultats significatifs.

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